● Uingizwaji wa nyonga bandia wa msingi
● Ulemavu wa femur wa karibu
● Kuvunjika kwa femur ya karibu
● Osteosclerosis ya femur ya karibu
● Kupotea kwa mfupa wa fupa la karibu
● Marekebisho ya uingizwaji wa kiungo bandia cha nyonga
● Mivunjiko ya fupa la paja
● Kulegeza sehemu ya bandia
● Maambukizi hudhibitiwa baada ya kubadilishwa
Kanuni za usanifu wa mashina ya marekebisho yasiyotumia saruji ya DDS zinalenga kufikia uthabiti wa muda mrefu, uimara, na ukuaji wa mfupa. Hapa kuna baadhi ya kanuni muhimu za usanifu:
Mipako ya Vinyweleo: Shina za marekebisho zisizo na saruji kwa kawaida huwa na mipako yenye vinyweleo kwenye uso inayogusana na mfupa. Mipako hii yenye vinyweleo inaruhusu ukuaji ulioimarishwa wa mfupa na kuunganishwa kwa mitambo kati ya kipandikizi na mfupa. Aina na muundo wa mipako yenye vinyweleo vinaweza kutofautiana, lakini lengo ni kutoa uso mbaya unaokuza ujumuishaji wa osseo.
Ubunifu wa Moduli: Shina za marekebisho mara nyingi huwa na muundo wa moduli ili kuendana na anatomia mbalimbali za mgonjwa na kuruhusu marekebisho wakati wa upasuaji. Moduli hii inaruhusu madaktari wa upasuaji kuchagua urefu tofauti wa shina, chaguzi za kukabiliana, na ukubwa wa kichwa ili kufikia ulinganifu na mpangilio bora. Urekebishaji wa Karibu Ulioboreshwa:
Shina za marekebisho zisizo na saruji za DDS zinaweza kujumuisha vipengele kama vile filimbi, mapezi, au mbavu katika sehemu ya karibu ili kuongeza uimara. Vipengele hivi huingiliana na mfupa na kutoa uthabiti wa ziada, kuzuia vipandikizi kulegea au mwendo mdogo.
Kiungo cha nyonga ni utaratibu wa upasuaji unaolenga kuboresha uhamaji wa mgonjwa na kupunguza maumivu kwa kubadilisha kiungo cha nyonga kilichoharibika na vipengele bandia. Kwa kawaida hufanywa wakati kuna ushahidi wa mfupa wa kutosha wenye afya ili kuunga mkono na kuimarisha vipandikizi. THA inapendekezwa kwa wagonjwa wanaougua maumivu makali ya viungo vya nyonga na/au ulemavu unaosababishwa na hali kama vile osteoarthritis, kiwewe cha arthritis, rheumatoid arthritis, na dysplasia ya nyonga ya kuzaliwa nayo. Pia inaonyeshwa kwa visa vya necrosis ya avascular ya kichwa cha nyonga, kuvunjika kwa kiwewe kwa papo hapo kwa kichwa cha nyonga au shingo, upasuaji wa nyonga uliopita ulioshindwa, na baadhi ya matukio ya ankylosis. Hemi-Hip Arthroplasty, kwa upande mwingine, ni chaguo la upasuaji linalofaa kwa wagonjwa ambao wana tundu la asili la nyonga (acetabulum) la kuridhisha na mfupa wa nyonga wa kutosha kuunga mkono shina la nyonga. Utaratibu huu unaonyeshwa haswa katika hali maalum, ikiwa ni pamoja na kuvunjika kwa papo hapo kwa kichwa cha fupa la paja au shingo ambayo haiwezi kupunguzwa kwa ufanisi na kutibiwa kwa fixing ya ndani, kuvunjika kwa nyonga ambayo haiwezi kupunguzwa ipasavyo na kutibiwa kwa fixing ya ndani, necrosis ya avascular ya kichwa cha fupa la paja, kutoungana kwa kuvunjika kwa shingo ya fupa la paja, kuvunjika kwa shingo fulani ya juu ya kichwa kidogo na fupa la paja kwa wagonjwa wazee, ugonjwa wa arthritis unaoathiri kichwa cha fupa la paja pekee na hauhitaji uingizwaji wa acetabulum, pamoja na magonjwa yanayohusisha kichwa/shingo ya fupa la paja na/au fupa la paja la karibu pekee ambayo yanaweza kushughulikiwa vya kutosha kupitia arthroplasty ya hemi-hip. Uamuzi kati ya Total Hip Arthroplasty na Hemi-Hip Arthroplasty inategemea mambo mbalimbali, kama vile ukali na asili ya hali ya nyonga, umri na afya ya jumla ya mgonjwa, na utaalamu na upendeleo wa daktari wa upasuaji. Taratibu zote mbili zimeonyesha ufanisi katika kurejesha uhamaji, kupunguza maumivu, na kuboresha ubora wa maisha kwa wagonjwa wanaosumbuliwa na matatizo tofauti ya viungo vya nyonga. Ni muhimu kwa wagonjwa kushauriana na madaktari wao wa mifupa ili kubaini chaguo sahihi zaidi la upasuaji kulingana na hali zao binafsi.
| Urefu wa Shina | Kipenyo cha Mbali | Urefu wa Seviksi
| Kukabiliana |
| 190mm/225mm | 9.3mm
| 56.6mm | 40.0mm |
| 190mm/225mm/265mm | 10.3mm | 59.4mm | 42.0mm |
| 190mm/225mm/265mm | 11.3mm | 59.4mm | 42.0mm |
| 190mm/225mm/265mm | 12.3mm | 59.4mm | 42.0mm |
| 225mm/265mm | 13.3mm | 59.4mm | 42.0mm |
| 225mm/265mm | 14.3mm | 62.2mm | 44.0mm |
| 225mm/265mm | 15.3mm | 62.2mm | 44.0mm |
Upasuaji wa Jumla wa Hip Arthroplasty (THA) ni utaratibu wa upasuaji unaolenga kuboresha uhamaji wa mgonjwa na kupunguza maumivu kwa kubadilisha kiungo cha nyonga kilichoharibika na vipengele bandia. Kwa kawaida hufanywa wakati kuna ushahidi wa mfupa wa kutosha wenye afya ili kuunga mkono na kuimarisha vipandikizi. THA inapendekezwa kwa wagonjwa wanaougua maumivu makali ya viungo vya nyonga na/au ulemavu unaosababishwa na hali kama vile osteoarthritis, arthritis ya kiwewe, rheumatoid arthritis, na dysplasia ya nyonga ya kuzaliwa nayo. Pia inaonyeshwa kwa visa vya necrosis ya avascular ya kichwa cha nyonga, kuvunjika kwa kiwewe kwa papo hapo kwa kichwa cha nyonga au shingo, upasuaji wa nyonga uliopita ulioshindwa, na baadhi ya matukio ya ankylosis. Hemi-Hip Arthroplasty, kwa upande mwingine, ni chaguo la upasuaji linalofaa kwa wagonjwa ambao wana tundu la asili la nyonga (acetabulum) la kuridhisha na mfupa wa nyonga wa kutosha kuunga mkono shina la nyonga. Utaratibu huu unaonyeshwa haswa katika hali maalum, ikiwa ni pamoja na kuvunjika kwa papo hapo kwa kichwa cha fupa la paja au shingo ambayo haiwezi kupunguzwa kwa ufanisi na kutibiwa kwa fixing ya ndani, kuvunjika kwa nyonga ambayo haiwezi kupunguzwa ipasavyo na kutibiwa kwa fixing ya ndani, necrosis ya avascular ya kichwa cha fupa la paja, kutoungana kwa kuvunjika kwa shingo ya fupa la paja, kuvunjika kwa shingo fulani ya juu ya kichwa kidogo na fupa la paja kwa wagonjwa wazee, ugonjwa wa arthritis unaoathiri kichwa cha fupa la paja pekee na hauhitaji uingizwaji wa acetabulum, pamoja na magonjwa yanayohusisha kichwa/shingo ya fupa la paja na/au fupa la paja la karibu pekee ambayo yanaweza kushughulikiwa vya kutosha kupitia arthroplasty ya hemi-hip. Uamuzi kati ya Total Hip Arthroplasty na Hemi-Hip Arthroplasty inategemea mambo mbalimbali, kama vile ukali na asili ya hali ya nyonga, umri na afya ya jumla ya mgonjwa, na utaalamu na upendeleo wa daktari wa upasuaji. Taratibu zote mbili zimeonyesha ufanisi katika kurejesha uhamaji, kupunguza maumivu, na kuboresha ubora wa maisha kwa wagonjwa wanaosumbuliwa na matatizo tofauti ya viungo vya nyonga. Ni muhimu kwa wagonjwa kushauriana na madaktari wao wa mifupa ili kubaini chaguo sahihi zaidi la upasuaji kulingana na hali zao binafsi.